一、休息:
休息对病人康复有很大的好处,特别对活动期病人要强调充分休息,因为安静、舒适的休息环境可使病人减少精神和体力负担,尤其睡前要精神放松,保证睡眠效果,必要时要服用镇静剂。病人可在病情好转后逐渐增加活动量,但一般应减免重体力活动。
二、饮食和营养:
由于腹泻便血,长期过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁,叶酸缺乏或贫血,应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药。长期腹泻者,要补充钙及镁,锌等微量元素。
三、在补充营养的同时也要注意有些食物对消化系统带来的损害:
1、注意饮食卫生:不吃腐烂变质的食物,不喝生水,生吃瓜果时要洗烫,养成饮前便后洗手的良好习惯。
2、忌吃油腻食物:油腻食物能抑制胃酸的分泌,影响消化,而使腹泻加重,油腻食物包括肥肉、油炸食物等。腹泻病患者应进流质及半流质饮食。若急性暴泻耗伤胃气;若虚寒泄泻,也可以予以淡姜汁饮用,以振脾阳,调和胃气。
3、忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖:此类食物进入肠道后容易发酵,产生大量气体,引起腹胀痛,使病情加重。因此病人喝牛奶时要因人而异,要看病人喝牛奶后有无因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶引起腹泻。在我国患乳糖酶缺乏症的人要比西方的多,因此,对腹泻欺的炎症性肠病患者应仔细询问有无牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。
4、忌生吃大蒜:大蒜能治多种疾病,但腹泻时吃大蒜不仅无效,反而加重病情。人在腹泻时,肠内局部黏膜组织炎性浸润,肠壁血管的通透性变异,肠腺体分泌亢进,酿成蛋白质,水盐谢紊乱,使大量体液渗入肠腔,刺激肠壁产生腹泻。此时,整个肠道内均处于“过饱和而紧张应激状态”中。如再吃生蒜这一辛刺激之物,就会激惹肠壁,促进肠黏膜进一步充血、水肿、使更多的组织液渗入肠内,加剧了腹泻。因而,腹泻时忌吃生大蒜,必要时可将大蒜煮熟后再放冷吃。
5、忌盲目使用止泻药:引起腹泻的原因很多,要根据不同的病因进行治疗。不宜单纯的使用止泻药。如食物中毒时发生的腹泻,对人体反而有一定的保护作用,如果盲目使用止泻药,则不利于细菌素和毒物的排出。
6、忌吃高纤维的食物:如韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减少高纤维成分可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。
四、纠正水电解质平衡紊乱:
重度患者由于大量腹泻、发热、容易有脱水,水盐代谢紊乱和低钾的症状出现,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排除增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张。因此,患者要在医生指导下用药,更要注意药后反应。门诊患者如因病情加重,出现水电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补水、氯化纳和钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱。
五、注意肛门周围皮肤的护理:
保护肛门及其周围和干燥,手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔,以减少机械性刺激。便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤,减少酸性排泄物、减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部的刺激和不适,必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。
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